files/uploads/articles/sore-throat-mainfullsplit1341167695_1.jpg
Часть 1. Откуда он берётся?
Это заболевание встречается очень часто. Летом человек с фарингитом многое не может себе позволить. Например, выпить или съесть что-то холодное. А зимой вообще могут начаться бесконечные обострения. Чтобы этого не случилось, меры надо принимать заранее.
Что же такое фарингит? Pharynx – глотка (греч.), окончание -itis указывает на воспаление. Значит, термин фарингит означает воспаление глотки.
Острые фарингиты часто сопровождают различные ОРВИ. При ОРВИ с самого начала воспаляются верхние отделы дыхательных путей, в том числе и глотка.
А вот почему возникают хронические фарингиты (ХФ)? Каковы причины и провоцирующие факторы?
Состояние после тонзилэктомий (удаления миндалин). Это бывает очень часто. Раньше специалисты рекомендовали эту операцию значительно чаще, чем теперь. Теперь к показаниям для тонзилэктомии относятся гораздо строже. И причина – последствия тонзилэктомий. В том числе, и ХФ. Дело в том, миндалины и остальная лимфоидная ткань, составляющая глоточное кольцо, входят в систему иммунитета, задерживают микробов, и препятствуют попаданию в дыхательные пути инфекции. Установлено, что в миндалинах скапливаются иммунные клетки – лимфоциты, в них вырабатывается много иммуноглобулина А. А у оперированных «стража» отсутствует. В результате – фарингиты.
Частое употребление крепких алкогольных напитков и курение. В этих случаях играет свою роль химическое раздражение слизистой оболочки стенок глотки.
Частые ОРВИ – при этом острые фарингиты переходят в хронический.
Патологические процессы в носу и придаточных пазухах носа. Инфицированная слизь стекает вниз по задней стенке глотки и вызывает воспаление.
Увеличение щитовидной железы, её гипофункция.
Дыхание через рот. Причём не только в холодную погоду. Потому что воздух при таком дыхании не увлажняется и не очищается в носовых ходах.
Работа в запылённом помещении или с сильными запахами бытовой химии, задымлённость, сухость воздуха (всегда в какой-то степени бывает зимой в помещениях с центральным отоплением).
Заболевания пищеварительных органов (ГЭРБ – гастро-эзофагально-рефлюксная болезнь, язвенная болезнь желудка, хронические гастриты).
Нарушения обмена веществ, синдром хронической усталости.
Как ни странно, на первый взгляд, по моим наблюдениям, любовь к водолазкам и свитерам с греющими шею воротниками. Дело в том, что при частом ношении подобной одежды возникает детренированность к холодовому воздействию. И когда такой человек съедает или выпивает что-то холодное, фарингит обеспечен. Или если он, наконец, снимает водолазку – тут-то любой сквознячок вызовет фарингит. Сейчас водолазки не особенно в моде, зато кутают шеи романтичными шарфами с тем же ЛОР-эффектом.
Всё чаще встречаются фарингомикозы – это грибковые фарингиты. Чаще их вызывают грибки рода Кандида, реже плесневые – Аспергиллюс. Они возникают вторично при длительном лечении антибиотиками и глюкокортикостероидными гормонами, при сахарном диабете
Гиповитаминозы (особенно нехватке витамина А).
Анемия.
Длительный или постоянный приём некоторых лекарственных препаратов, например, приём ингибиторов АПФ – употребляются при повышенном артериальном давлении, злоупотребление сосудосуживающими средствами для закапывания в нос.
Попадание на слизистую глотки патогенных (болезнетворных) микробов, передающихся половым путём – хламидий и гонококка. Но это бывает только при определённом сексуальном поведении.
ХФ могут быть и аллергическими.
Близкие и далёкие очаги хронической инфекции в организме: кариес зубов, гаймориты и т.п. Надо лечить, если они есть, и заболевания мочеполовой системы, и лёгочные заболевания
Если на глотку воздействует целый комплекс причин, ведущих к фарингитам, лечить фарингит труднее.